肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉細微損傷或部分撕裂或完全斷裂,稱為肌肉拉傷。在體育運動中發生率較高。
(一)原因和原理
在體育運動中 , 由於準備活動不當 , 某部肌肉的生理機能尚未達到適應運動所需的狀態 ; 訓練水平不夠 , 肌肉的彈性和力量較差 ; 疲勞或過度負荷, 使肌肉的機能下降 , 力量減弱 , 協調性降低 ; 錯誤的技術動作或運動時注意力不集中 , 動作過猛或粗暴 ; 氣溫過低 , 濕度太大 , 場地或器械的質量不良等都可以引起肌肉拉傷。
在完成各種動作時 , 超過了肌肉本身的負擔能力 ; 或突然被動的過度拉長 , 超過了它的伸展性時 , 都可發生拉傷。如 舉重運動彎腰提槓鈴時 , 骶棘肌由於強烈收縮而拉傷 ; 在作 " 壓腿 " 、 " 劈叉 " 等練習時 , 突然用力過猛 , 可使肌肉過度被動拉長而發生損傷。
在體育運動中 ,大腿後群肌肉的拉傷最為常見 , 此外 , 大腿內收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、上臂肌都是肌肉拉傷的好發部位。
( 二 ) 徵象
局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發硬痙攣、功能障礙。當肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛加重 , 肌肉收縮抗阻試驗陽性 , 即疼痛加劇或有斷裂的凹陷出現。如果肌肉完全斷裂者 , 受傷當時可感到或聽到撕裂聲 , 且腫脹明顯 , 皮下淤血嚴重 , 局部可觸及凹陷或一端異常隆起。
( 三 ) 處理
肌纖維部分斷裂者 ,早期用冷敷、加壓包紮、外敷新傷藥 , 把損傷肌肉置於放鬆位置以減輕疼痛。 24 或 48 小時後開 始在傷部作輕推摩 , 傷部周圍作揉、揉捏、搓等按摩手法。開始手法宜輕 , 以後用力逐漸加重 ,並可在傷部進行按摩 , 同時點壓周圍的穴位。亦可局部注射腎上腺皮質激素類藥 , 以抑制結締組織增生 , 減少疤痕形成 , 但組織斷裂者禁用。
對肌肉、肌腱完全斷裂者,可局部加壓包紮,固定患肢後,立即送醫院手術縫合。
(四)預防
充分做好準備活動,在訓練中應加強易傷部位肌肉的力量和柔韌性練習,使屈肌和伸肌的力量達到相對平衡。合理安排運動量,糾正和改進技術和動作的缺點。