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開放性軟組織損傷及處理

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faze10
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發表主題: 開放性軟組織損傷及處理   周一 8月 18, 2008 7:05 pm

體育運動中常見的開放性軟組織操作有下列幾種:

1.擦傷
是皮膚被粗糙物摩擦所引起的表面損傷。如運動中摔倒時容易引起皮膚擦傷,傷處皮膚被擦破或剝脫,有小出血點和組織液滲出。

2.裂傷
是因為鈍物打擊引起皮膚和軟組織的撕裂。傷口邊緣不整齊,組織損害廣泛,嚴重者可致組織壞死。運動中頭部裂傷最多,約佔整個裂傷的61%,其中額部和面部居多。如籃球運動中,眉弓被對方肘部碰撞即可引起眉際裂傷。

3.刺傷
是因尖細物件刺入人體所致共特點是傷口細小,但較深,可能傷及深部組織或器官,或者將異物帶入傷口深處,容易引起感染。例如田徑運動中鞋釘與標槍的刺傷。

4.切傷
是因銳器切入皮膚所致。如滑冰時被冰刀切傷。傷口邊緣整齊,多呈直線,出血較多,但周圍組織操作較輕。深的切傷可切斷大血管、神經、肌腱等組織。

這些損傷的特點是有出血和傷口,所以處理是必須進行止血和保護傷口。為了預防和減輕感染,應注意無菌操作。

小面積皮膚擦傷,污染不重者用紅藥不灌紫藥水塗抹即可,勿需包紮。關節部擦傷一般不用裸露治療,否則容易喜形於色而影響運動,一旦感染,容易波及關節。處理時可在創面上塗抹消炎軟膏。大面積擦傷,污染較重者要用生理鹽水沖洗傷口,將污物洗淨,再用凡士林油紗布覆蓋傷口,並以繃帶加壓包紮。

裂傷、刺傷和切傷,輕者可先用碘酒、酒精將傷口周圍皮膚消毒,然後在傷口上撒上消炎粉,用消毒紗布覆蓋,加壓包紮。小的裂口,傷口消毒後可用粘膏 粘合。裂口較長和污染較重者,應由醫生作清創術,清除傷口內的污物和異物,切除失去活力的組織,徹底止血,縫合傷口。凡傷情和污染較重者,應口服或注射適當的抗菌藥物,預防感染。凡被不潔物致傷且傷口小而深者,應注射破傷風抗毒素1500~3000國際單位,預防破傷風。

如傷口有感染,則應投用抗感染藥物,加強換藥處理,及時清除傷口內的分泌物,暢通引流,促進肉芽組織健康生長,以利傷口早日癒合。
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